Electrical Cochlear Response as an Objective Measure of Hearing Threshold and Hearing Performance Evaluation in Pediatric Cochlear Implant Users

Abstract

Las dificultades para la aplicación de la audiometría en la población pediátrica además de sus limitaciones me-todológicas en pacientes usuarios de implante coclear, señalan la necesidad de métodos audiométricos alternos. En el presente trabajo se utiliza el potencial eléctrico, denominado Respuesta Coclear Eléctrica (ECR) observado solamente en usuarios de implante coclear, para la estimación de umbrales auditivos prescindiendo de la participación consiente del paciente, además de evaluar el desempeño auditivo mediante un Cuestionario de Habilidades Auditivas (ASQ) y la Prueba de Sonidos Calibrados (CST). A dieciocho participantes de 1 a 6 años, se les practicó Audiometría, ECR y ASQ en dos sesiones, T1 y T2; adicionalmente, en T2 se aplicó CST. En T1 y T2 los promedios de tonos puros, PTA y PTAECR, de pacientes ≤ 3 años (G1), mostraron una diferencia estadísticamente significativa entre ellos. En T2 los umbrales audiométricos y ECR (p <0.05), mejoraron respecto de T1. Pacientes > 3 años (G2) lograron puntuaciones ASQ y CST significativamente mejores. Los puntajes de detección CST a 40 dBHL, G1(36%) y G2(70%), mostraron mejor relación con los umbrales ECR. Esta relación entre los umbrales ECR y los puntajes de detección CST indican que la ECR permite estimar el umbral de audición, logrando adicionalmente mayor resolución en frecuencia que la audiometría.